Objednávky

Plyn do zásobníkov

Spoločnosť *:
v prípade fyzickej osoby, vyplňte do poľa svoje priezvisko.

Meno *:

Priezvisko *:

Adresa *:

PSČ *:

Mesto *:

IČO:

DIČ:

Telefón *:

E-mail *:

Miesto dodávky *:

Kontaktná osoba:

Tel. č.:

	stav hladiny plynu v zásobníkoch		veľkosť inštalovaných zásobníkov	objednávané množstvo plynu v litroch
	pred dodávkou	po dodávke	veľkosť inštalovaných zásobníkov	objednávané množstvo plynu v litroch
zásobník 1	%	%	litrov	litrov
zásobník 2	%	%	litrov	litrov
zásobník 3	%	%	litrov	litrov
zásobník 4	%	%	litrov	litrov
zásobník 5	%	%	litrov	litrov
pri úplnom doplnení zásobníkov bude veľkosť dodávky			litrov
iné požadované množstvo dodávky			litrov
(v prípade neefektívnej dodávky je PROBUGAS oprávnený vyúčtovať prirážku v zmysle zmluvy)

Sem napíšte Vaše poznámky k objednávke:

bezpečnostný kód: ( 923 )

* povinné údaje musia byť vyplnené!